案例詳情：

我聽說過這樣一則案例：劉某未取得《醫療機構執業許可證》，就擅自在家中開設了私人診所。陸某身體不適，頭暈腦脹，在其母的陪伴下到該診所就醫。劉某診斷其為“呼吸道感染”，并以肌肉注射的方式給陸某注射了一針頭孢呋辛鈉，又開具了感冒咳嗽顆粒和頭孢拉定顆粒等藥物。陸某于就醫回家后的當晚死亡。經鑒定，陸某的死亡原因是心肌炎致心源性休克死亡，與劉某的診斷治療有關。劉某被檢查機關公訴至法院后，陸某的父母提起了刑事附帶民事訴訟，要求劉某賠償死亡賠償金、被撫養人生活費、精神撫慰金、喪葬費等共計77.8萬余元。請問非法行醫罪在法律上是如何界定的？有哪些特征？

案例分析

劉某在未取得《醫療機構執業許可證》的情況下，擅自開設診所，延誤被害人病情，致使被害人的病情未能得到及時有效的控制。劉某的診斷治療與陸某的死亡后果之間存在一定的因果關系，且后果嚴重，其行為已構成非法行醫罪，依法應予懲處。

非法行醫，是指無醫生執業資格的人從事診療活動，包括在醫療機構中從事診療活動和擅自開業從事診療活動。非法行醫，往往由于非法行醫者不具備執業的資格和條件，醫療服務質量差，侵犯了就診人的身體健康和生命安全。

根據《刑法》第三百三十六條規定：“未取得醫生執業資格的人非法行醫，情節嚴重的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；嚴重損害就診人身體健康的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；造成就診人死亡的，處十年以上有期徒刑，并處罰金。”

《執業醫師法》第三十九條規定：“未經批準擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款；對醫師吊銷其執業證書；給患者造成損害的，依法承擔賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。”

（一）非法行醫罪的客觀要件。

非法行醫罪在客觀方面表現為非法行醫情節嚴重的行為。情節嚴重，一般指非法行醫多次的；騙取大量錢財的；損害就診人身體健康等。醫療活動主要是指診斷和治療，即通過各種檢查對疾病作出診斷，借用藥物、器械和手術等方法消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、延長生命、改善病理或生理狀況的活動。

擅自從事醫療活動主要有以下幾種表現形式：(1)利用巫術、封建迷信行醫。(2)利用氣功行醫。(3)利用現代儀器進行非法醫療活動。(4)非醫療機構超越服務范圍進行醫療活動。如一些不具備外科整形手術資格的美容醫院．擅自開展醫學整容活動。(5)具備一定醫學知識的人擅自開辦診所，但在沒有醫師執業證或其所開辦的診所沒有《醫療機構執業許可證》。(6)利用非法行醫的手段推銷產品。如有些廠家雇傭沒有醫師執業證的人在公共場合以醫生的身份向人介紹產品，并為人診斷病情，開具處方，推薦患者使用該廠家的產品。

（二）非法行醫罪的主體要件。

《醫療機構管理條例》第二十四條規定：“任何單位或者個人，未取得醫療執業許可證，不得展開診療活動。”本罪的主體包括：(1)未取得或者以非法手段取得醫師資格從事醫療活動的；(2)個人未取得《醫療機構執業許可證》開辦醫療機構的；(3)被依法吊銷醫師執業證書期間從事醫療活動的；(4)未取得鄉村醫生執業證書，從事鄉村醫療活動的；(5)家庭接生員實施家庭接生以外的醫療行為的。

（三）非法行醫罪的主觀要件。

本罪在主觀方面表現為故意。行為人對病人傷亡結果存在間接故意的罪過而不是業務過失的罪過。因為在認識因素上，行為人既對自己缺乏行醫技能和控制病情發展的能力是明知的，又對病人在得不到有效及時治療時會傷殘直至死亡是明知的，所以不是疏忽大意的過失；在意志因素上，對病人的傷殘、死亡采取了漠然視之，聽之任之的放縱態度。

（四）本罪與醫療事故罪的界限。

二者在客觀上都可能造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康的后果，它們的區別主要在于：(1)主體不同。本罪的主體是不具有醫師執業資格的人，而后罪的主體是醫務人員。(2)主觀方面不同。本罪行為人對造成就診人死亡或嚴重損害就診人身體健康后果所持的心理態度，既可以是過失，也可以是間接故意，而前罪對造成嚴重不良后果所持心理態度只能是過失。(3)客觀方面不同。本罪造成就診人死亡或身體健康嚴重后果的原因既可以表現為責任過失，也可以是技術過失，而后罪則僅限于責任過失，技術過失不構成犯罪。

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